Apesar de estar a tentar começar uma nova vida, Nell Sweetzer não pode ignorar os poderosos pesadelos que vem tendo, e a noção que ouve, vê e sente coisas que mais ninguém percebe. Ela sabe que algo de muito errado se está a passar e que um poder maléfico se está a apoderar dela, totalmente fora do seu controlo. À medida que estes acontecimentos estranhos e assustadores se tornam mais frequentes e intensos, torna-se claro que o demónio cuja possessão levou ao assassinato da sua família no terrível "O Último Exorcismo" ainda detém um grande poder. Esta força do mal, que já a possuiu no passado, está de volta com outros planos inimaginavelmente horríveis, significando que "O Último Exorcismo" foi apenas o começo.